296-BRUXISMO E DISORDINI TEMPOROMANDIBOLARI

BRUXISMO E DISORDINI TEMPOROMANDIBOLARI

122-Disordini temporomandibolari

Disordini temporomandibolari

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I disordini temporomandibolari (DTM) sono patologie muscolo-scheletriche a carico dell'articolazione temporomandibolare (ATM) e/o dei muscoli masticatori. Tali disordini rappresentano oggi la principale causa di dolore facciale di natura non-odontogena (non causato dai denti). Tra i sintomi maggiormente riportati dai pazienti con disordini temporo-mandibolari vi sono rumori articolari quali click e/o crepitio durante i movimenti della mandibola, dolore localizzato ai muscoli della faccia e/o in zona preauricolare e anomalie di mobilità. In alcuni casi possono inoltre associarsi altri sintomi quali cefalea, nevralgie e difficoltà nell'aprire la bocca. Oggi, si ritiene che i disordini temporo-mandibolari siano una patologia "artrosica" da sovraccarico, contraddistinta da un'eziopatogenesi multifattoriale, nella quale il bruxismo e la tensione emotiva costituiscono 2 tra i principali fattori causali. Ne consegue che l'approccio diagnostico e terapeutico dovrà essere di carattere multidisciplinare; l'obiettivo primario è infatti una corretta gestione del paziente basata su trattamenti di tipo conservativo e quanto più reversibili tra cui ricordiamo la terapia cognitivo-comportamentale, l'utilizzo di devices occlusali (bite), fisioterapia, farmacoterapia e artocentesi qualora dovesse rendersi necessario.

Bruxismo

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Il Bruxismo, definito oggi "Epidemia silente", negli ultimi anni ha mostrato un notevole aumento della sua incidenza sia per quanto riguarda il sesso maschile che il femminile. Tale disturbo si può manifestare sia in soggetti adulti che in bambini, durante il sonno e durante la veglia. Il comune e conosciuto "digrignare i denti" non rappresenta il bruxismo in toto, in quanto possono essere presenti altre manifestazioni come il serramento dentale, il serramento mandibolare e il contatto dentale. Il bruxismo è considerato una delle principali cause di tensione dei muscoli masticatori che, come sopra riportato, possono condurre alla comparsa di dolore. Così come i muscoli, anche le articolazioni tempo-mandibolari possono essere coinvolte e come conseguenza vi può essere una limitazione nei movimenti, la presenza di rumori, come il click, e dolore. Intercettarlo precocemente significa quindi salvaguardare la salute dei muscoli masticatori, delle articolazioni temoporo-mandibolari e dei denti. Il nostro studio offre inoltre la possibilità di eseguire una diagnosi precisa grazie all'utilizzo di un dispositivo, chiamato poligrafo e conosciuto anche con il termine di polisonnigrafo (senza studio EEG), che permette la registrazione dell'attività elettromiografica dei muscoli coinvolti. Il percorso diagnostico e terapeutico dovrà quindi essere personalizzato per ogni paziente e spesso necessità di un inquadramento multidisciplinare.

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La dr.ssa Anna Colonna ha il piacere di far parte del consiglio direttivo del Gruppo di Studio Italiano Dolore Orofacciale
e Disordini Temporomandibolari potendo inoltre collaborare in molteplici progetti di ricerca guidati da uno dei massimi esperti internazionali in materia, il Prof. Daniele Manfredini.
È inoltre Membro dell’ International Board “ Bruxism Consensus Panel ” nell’ ambito del International Association for Dental Research e dell’ INFORM (International Network for Orofacial Pain and Related Disorders Methodology), dell’ International Association for Dental Research (IADR), e del progetto “ Awake bruxism assessment and clinical correlates ” del Journal of Clinical Medicine.